Calcular semanas de gestación — SG, FPP, exámenes U

¿Qué hace la calculadora SG?

Tres calculadoras en una herramienta: semana de gestación actual, fecha probable de parto y ventanas alemanas de exámenes U tras el parto. La SG se entrega en formato clínico S+D (p. ej. 23+4 para 23 semanas completas más 4 días). El trimestre resulta de la SG según los límites del American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): T1 = semana 1–13, T2 = 14–27, T3 = 28 hasta el parto. La FPP se calcula por la regla de Naegele: primer día de la última regla (FUR) más 280 días, ajustado a la diferencia con el ciclo de 28 días.

Se soportan tres vías de entrada, porque las mujeres conocen su anclaje de embarazo de forma distinta: algunas recuerdan claramente la FUR, otras saben tras una fecundación in vitro la fecha exacta de concepción, otras reciben en la primera ecografía una edad gestacional medida. La calculadora convierte cada una de estas anclas internamente a FUR y trabaja desde ahí — así las tres vías de entrada dan exactamente las mismas salidas.

¿Cómo funciona el conteo de semanas de gestación?

En obstetricia se cuentan las semanas desde el primer día de la última regla, no desde la concepción. Esta « datación menstrual » tiene dos razones: primero, la FUR es bien recordable para la mujer, el día de fecundación en cambio a menudo desconocido. Segundo, la estandarización es importante — una indicación SG solo es comparable entre consultas, clínicas y países si todos usan la misma línea de referencia. La OMS y la ACOG se han puesto de acuerdo en el conteo basado en FUR; se usa prácticamente en todo carnet de embarazo y en cada software de embarazo del mundo.

Concretamente: si hoy es el día 70 desde FUR, la SG es 10+0 (= 10 semanas completas, 0 días restantes). Si es el día 88, es 12+4. El signo + es por tanto un separador, no un más aritmético. Software clínico como Astraia, Eviewer o la estandarización del carnet de embarazo alemán usa exactamente este formato.

La fecundación misma ocurre unas dos semanas después de la FUR — en un ciclo de 28 días típicamente al 14º día, día de la ovulación. SG 4 corresponde por tanto aproximadamente a « 2 semanas tras la fecundación », SG 6 a « 4 semanas tras la fecundación » y así. Esta discrepancia confunde a muchas primigestas — un valor como « SG 8 » suena a ocho semanas de existencia embrionaria, pero en realidad son solo unas seis semanas.

¿Cómo funciona la regla de Naegele?

Franz Karl Naegele publicó en 1812 en Heidelberg la estimación de fecha probable de parto que hoy lleva su nombre: tomar el primer día de la última regla, restar tres meses y sumar un año más siete días. Formulado moderno: FPP = FUR + 280 días. 280 días corresponden a 40 semanas o unos 9 meses más 7 días — el estándar internacional para « duración media de gestación humana desde FUR ».

Esta regla tiene dos supuestos: primero, un ciclo regular de 28 días; segundo, una ovulación en el día 14 del ciclo. Ambos supuestos NO se cumplen exactamente para aproximadamente la mitad de las mujeres. Con ciclos más largos se ovula más tarde (ciclo de 35 días: ovulación hacia día 21), con ciclos más cortos más temprano. La calculadora corrige esto automáticamente — solo introduzca su longitud media de ciclo y la FPP se desplaza por esa diferencia hacia adelante o hacia atrás.

Importante: la regla de Naegele entrega una fecha, no una predicción. Estadísticamente, solo alrededor del 5 % de todos los bebés nacen exactamente en la FPP. El rango de parto « normal » se sitúa entre SG 37+0 y 41+6 — todo antes se llama prematuridad, todo después postérmino. Una revisión Cochrane de 2022 mostró que la semana de parto mediana en primigestas ronda 40+5, en multíparas 40+3. La FPP es por tanto realísticamente más un « valor esperado en la distribución » que una fecha precisa.

¿Cuándo es la ecografía temprana más precisa que el cálculo FUR?

Cuando la FUR es insegura o el ciclo irregular, la ecografía temprana supera a la datación basada en FUR. La ventaja decisiva: entre SG 8 y 13 los embriones crecen muy uniformemente, la dispersión en la medida de longitud cráneo-caudal (LCC, Crown-Rump-Length) es baja. Una medida en esta fase alcanza una precisión SG de ±5 días. En el segundo trimestre la medida se hace más borrosa (±10 a 14 días), en el tercero incluso ±21 días, porque los fetos grandes crecen mucho más individualmente.

La ACOG recomienda desde el Committee Opinion 700 (2017): si la FPP basada en FUR difiere más de 7 días de la FPP ecográfica en el primer trimestre, la FPP ecográfica pasa a ser la nueva referencia. Esta « redatación » es médicamente importante — una FPP demasiado alta puede desencadenar inducciones innecesarias por supuesto postérmino, una demasiado baja lleva a retrasos de crecimiento diagnosticados demasiado pronto.

La calculadora soporta el modo ecografía exactamente por esta razón: introduzca la fecha del scan y la SG medida (semanas + días) y calcula hacia atrás a la FUR — luego hacia adelante a la FPP y la SG de hoy.

¿Qué límites de trimestre son los correctos?

Internacionalmente hay dos convenciones:

• Estándar ACOG/EE.UU. (usado en esta herramienta): T1 = SG 1–13, T2 = 14–27, T3 = 28+. Estos límites son la convención más frecuente en software obstétrico moderno.
• Variante germanohablante clásica: T1 = SG 1–12, T2 = 13–28, T3 = 29+. Manuales más antiguos y algunas versiones del carnet de embarazo alemán usan aún esta distribución.

Ambas variantes son « correctas » — se diferencian en una semana en los límites. Prácticamente los trimestres no son importantes como clasificación rígida, sino como división gruesa por fases con distintos riesgos y temas: T1 es la fase de mayor riesgo de aborto y de organogénesis, T2 es la fase más tranquila y por lo general más energética, T3 se vuelve físicamente exigente con la preparación al parto como tema principal. Quien use un carnet de embarazo al sistema alemán rara vez vivirá un conflicto entre ambas convenciones — la diferencia de una semana no es clínicamente relevante.

¿Qué son los exámenes U?

Los exámenes U son las citas pediátricas de prevención definidas legalmente en Alemania. Los contenidos están en la « Kinder-Richtlinie » del Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) — el órgano superior del seguro de salud legal. Cada etapa U tiene un contenido fijo y una ventana temporal definida legalmente. La caja paga los exámenes íntegramente si se realizan DENTRO de esa ventana — al superarse, el riesgo de coste puede recaer sobre los padres.

• U1 directamente tras el parto: puntuación APGAR, screening de enfermedades U1, signos vitales.
• U2 3er al 10º día de vida: examen físico, reflejos, screening metabólico (PKU entre otros).
• U3 4ª a 5ª semana de vida: primera visita real de control, peso/talla/perímetro cefálico, ecografía abdominal.
• U4 3er a 4º mes de vida: primeras recomendaciones de vacuna, desarrollo motor.
• U5 6º a 7º mes de vida: test visual, test auditivo, motricidad fina y gruesa.
• U6 10º a 12º mes de vida: primera comprensión de palabras, ponerse de pie/caminar, vínculo social.

La calculadora muestra los exámenes U como ventanas, no como fechas fijas — la pediatría concierta la fecha exacta tras el parto. El cálculo de anclaje sirve a la planificación anticipada (p. ej. bloque de baja parental, solicitudes de vacaciones de los abuelos, inscripción en guardería) mucho antes del parto.

¿Qué factores influyen más en la semana de parto?

Los mayores factores de influencia sobre la semana de parto efectiva son estadísticamente muy robustos:

1. Paridad (cuántas gestaciones): las primigestas dan a luz en mediana unos 2 días más tarde que las multíparas.
2. Gestación múltiple: los gemelos nacen en mediana en SG 36+0, los trillizos en SG 32+0, los cuatrillizos en SG 30+0.
3. Antecedentes familiares: si la madre misma nació tras la semana 41, también el hijo es 2,1× más a menudo tardío (datos de cohorte de Noruega, ~50 000 nacimientos).
4. Origen étnico: estudios muestran ligeras diferencias en la duración mediana de gestación — las mujeres del este de Asia ~3 días antes que las del norte de Europa, las mujeres negras ~5 días antes.
5. Obesidad materna: IMC > 30 alarga la duración mediana de gestación en torno a 1–2 días y eleva el riesgo de postérmino.

Estos factores son individualmente pequeños — la dispersión estadística incluso dentro de un subgrupo es aún mucho mayor que las medias entre subgrupos. La FPP sigue siendo una estimación con ±2 semanas en rango 1-sigma.

¿Cómo manejar la gestación temprana y la espera de la confirmación?

Hasta la primera SG confirmada médicamente (típicamente en torno a SG 6–8 con detección ecográfica de latido cardíaco), el cálculo SG es una pura extrapolación FUR — NO dice si la gestación está intacta, si el embrión está en el lugar esperado (intrauterino vs extrauterino) o si ya sería detectable un latido cardíaco. Un test de embarazo positivo basta para la SG calculada; para la confirmación clínica hace falta la ecografía temprana.

En esta fase, la estimación de Naegele es el único ancla. Las mujeres con ciclo irregular suelen estar en la primera ecografía 1–2 semanas distinto de lo que su resultado FUR habría predicho — es normal y conduce a la « redatación ». Prácticamente eso significa: anote los valores de esta calculadora, pero déjelos corregir por la ginecóloga en la primera ecografía si el tamaño del embrión difiere.

¿Qué metodología usa esta calculadora?

La calculadora combina cuatro fuentes estándar en una estimación coherente:

1. Regla de Naegele (1812): FPP = FUR + 280 días, ajustado al ciclo.
2. ACOG Committee Opinion 700 (2017): límites de trimestre 1/14/28, redatación ecográfica temprana con discrepancia > 7 días.
3. G-BA Kinder-Richtlinie §4: ventanas U1–U6 relativas a la FPP.
4. Aritmética de fechas pura: todos los cálculos corren localmente en JavaScript sin llamadas de red; la medianoche UTC se usa como unidad de día estable, para evitar desplazamientos de zona horaria al cambio de día.

El cálculo mismo no tiene componente servidor. Entrada de fecha → cálculo SG → visualización ocurre íntegramente en el navegador. No se ponen cookies, no se cargan píxeles de terceros, no se disparan eventos analytics. Un verdadero enfoque privacy-first, no teatro de marketing.

¿Cómo se posiciona la calculadora frente a cookies de tracking y privacidad?

Los sitios web y apps de embarazo son un ejemplo clásico de práctica masiva de tracking. Un estudio de 2022 analizó más de 200 grandes pregnancy-trackers anglófonos y encontró en más del 80 % de ellos trackers de terceros para redes publicitarias — a menudo antes de cualquier consentimiento consciente. Por razones obvias: las embarazadas son una demografía con poder adquisitivo con perfil de necesidad claramente definido a lo largo de 9+ meses. Las redes publicitarias explotan así dirigidamente « Pregnancy Audiences » para marcas en los ámbitos alimentación bebé, equipamiento infantil, canastilla, seguros y productos de previsión.

Esta calculadora va por el camino opuesto: no hay cookies, ni píxeles, ni terceros, ni eventos analytics. Los campos de entrada pasan sus valores exclusivamente al cálculo JavaScript, la visualización del resultado se renderiza localmente en el DOM, y nada de eso abandona su pestaña del navegador. Ciérrela — no queda rastro. Cuando llegue publicidad en el área de la herramienta más tarde (fase 2), será contextual, no basada en audiencia: un banner que encaje con la categoría de herramienta, sin conocer ni transmitir nunca el estado personal de embarazo.

¿Qué temas de preparación al parto van en qué fase?

Una cronología gruesa como ayuda de planificación, sin sustituir la planificación de parto individual de la ginecóloga o la matrona:

• SG 6–10 (fase precoz T1): primera cita con la ginecóloga, abrir carnet de embarazo, comprobar ácido fólico y yodo, en su caso informar con antelación de citas de consejo en diagnóstico prenatal.
• SG 11–13 (final T1): cribado del primer trimestre con translucencia nucal y análisis de sangre (DPNI como opción), si se desea. Anuncio en el círculo familiar cercano para muchas a partir de SG 12.
• SG 14–20 (T2 temprano): declaración de protección de maternidad al empleador, aclarar seguro de salud (legal/privado), iniciar búsqueda de matrona — en zonas metropolitanas con antelación de 4–6 meses.
• SG 20–24 (mitad T2): gran ecografía morfológica (« diagnóstico fino »), sexo en general identificable de manera fiable. Investigación silla auto, inscripción en guardería en muchas ciudades cita obligatoria.
• SG 25–30 (T2 tardío / T3 temprano): ver maternidad / casa de partos, inscribirse a curso de preparación al parto (idealmente arrancando 8 semanas antes de la FPP), conseguir la canastilla del bebé.
• SG 30–36 (mitad T3): completar curso de preparación, hacer maleta para la clínica, preparar solicitud de prestación parental, discutir plan de parto con matrona/ginecóloga.
• SG 36–40 (T3 tardío): citas de control semanales, exámenes CTG, clasificar contracciones precursoras.
• SG 40–42 (fase final): vigilancia estrecha, desde SG 41+ citas regulares con ginecóloga, discusión sobre inducción.

Esta cronología es una rejilla gruesa — antecedentes individuales, factores de riesgo o profesión pueden desplazar fases concretas.

¿Qué NO dice la calculadora?

La calculadora es una herramienta de fechas, no diagnóstico médico. NO dice si la gestación está intacta, si el riesgo de complicaciones es elevado o si son necesarias medidas particulares de prevención. Este cálculo es una estimación sin compromiso. No sustituye un consejo médico. Para preguntas de embarazo — molestias, dolores no aclarados, sangrados, disminución de movimientos en T3, supuesto postérmino — diríjase a su ginecóloga o matrona. La indicación SG es una orientación para planificación de citas y contexto de embarazo, no una decisión clínica.

En particular no se dan aquí recomendaciones sobre medicamentos, diagnóstico prenatal, complementos alimenticios o actividades físicas. Tales temas pertenecen a la conversación personal con su ginecóloga o una matrona cualificada que conozca su historia, sus pruebas y su situación individual.